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宇宙飛行士のリハビリ 栗原正紀氏 重力に抗して生きる地球人
 
 

 10月30日、115日間に及ぶ国際宇宙ステーションでの長期滞在を終え、大西卓哉氏がカザフスタンの草原に戻ってきた。記者の質問に「空気がおいしい」と語っていた大西氏だが、自分の足で大地を踏みしめることはなく関係者に担がれて運ばれていた。

 ロケットに乗りこむ時の、宇宙服を着て勇壮に歩く姿とはあまりにも違った光景であった。実はこれには重大な理由が存在する。

 宇宙空間は無重力のため宇宙飛行士はフワフワ浮いた状態で長期に渡る生活を余儀なくされる。そのことで宇宙飛行士の身体には急速に筋力が衰えたり、骨が脆(もろ)くなったりするなどの現象が起こる。地球に戻った時には歩くのも困難な状態になっている。

 大西氏はアメリカ・ヒューストンで45日間のリハビリ中だ。地球人に戻るためのリハビリである。

 人類は直立二足歩行を行う動物として地球上に誕生した時から、重力に支配されて生きてきた。1日の3分の2の時間を「起きる・座る・立つ・動く(歩く)」という重力と戦うための活動に費やし、残りの3分の1は横になって「寝る」のである。

 人間の身体は重力に抗して筋肉を使い、活動することを前提として作られていると言える。例(たと)え、座ったままや立ったままで動かなくても、背骨を支える筋肉は緊張して働いている。そしてその筋肉の緊張によって血中のカルシウムが骨に沈着して骨が強くなるのである。

 一方、人間は重力を利用してもいる。例えば、排便時、腸内の便塊は腸の蠕動(ぜんどう)運動に重力が加わって肛門の方向に移動する。そして腹圧がかかると排便が起こる。人間にとって寝たままの排便は大変な努力を必要とするのである。

 この身体と重力の関係は高齢者にはとても重大なことである。従来、入院治療では安静臥床(がしょう)が当然で、寝たままの状態を何日も強いてきた。結果、筋肉が衰え、関節が固くなるなど、全身にさまざまな変化が起こり、ついには寝たきりになってしまう(これを「廃用症候群」という)。

 これを予防するには入院原因の病気やけがの治療と並行してリハビリが必須になる。可能な限り早期に離床することである。自分で起きることができなければ、他動的に起こしてあげることが必要だ。

 寝たきりにならないためには重力と戦うこと、あるいは戦えるようにリハビリで支援することが肝要である。今や急性期(救急)病院でも早期から「起こすリハビリ」が実施され、普段の生活に復帰する第一歩として重要視されるようになったのである。





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